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Primeiros Socorros para Queimaduras: Passos Imediatos, Faz e Não Faz, e Quando Procurar Cuidados
O gerenciamento de queimaduras nos primeiros minutos determina o resultado. Siga Pare, Resfrie, Cubra, Ligue.
Ações Imediatas (Primeiros 20 Minutos)
- Pare a queimação: Remova da fonte de calor/química. "Pare, deite, role" para fogo na roupa.
- Resfrie a queimadura: Água corrente fria (15–25°C / 59–77°F) por ≥20 minutos. Nenhum gelo, água gelada, manteiga, óleo, creme dental, claras de ovo — estes pioram o dano tecidual ou introduzem infecção.
- Remova constrições: Anéis, relógios, roupas apertadas antes do inchaço — mas não se estiverem grudados à pele.
- Cubra frouxamente: Curativo não aderente limpo (gaze estéril, filme plástico/adesivo para transporte). Nenhum algodão felpudo.
Avalie a Gravidade — Procure Atendimento de Emergência Se
- Queimadura grave: >10% TBSA (adulto), >5% (criança/idoso); espessura total (branco/carbonizado, insensível); face, mãos, pés, genitais, grandes articulações, circunferencial.
- Lesão por inalação: Fuligem nas vias aéreas, pelos nasais queimados, mudança de voz, estridor.
- Química/elétrica: Irrigue química 30+ min; elétrica — lesão interna pode exceder a aparência da pele.
- Comorbidades: Diabetes, imunossupressão, extremos de idade.
Cuidados Pós-Queimadura Leve
- Analgésicos OTC: ibuprofeno 400–600 mg q6h ou paracetamol 1g q6h.
- Tópico: Vaselina ou gel de silicone (Bio-Oil, Stratamed) após epitelização; sulfadiazina de prata apenas se infectada (atrasa a cura).
- Troca de curativo diária; monitore infecção: eritema se espalhando, pus, febre.
- Proteção solar (FPS 50+) por 12–18 meses — previne hiperpigmentação.
Critérios de Encaminhamento
Encaminhamento para centro de queimados (critérios ABA): queimadura de espessura parcial >10% TBSA, espessura total qualquer %, face/mãos/pés/genitais/grandes articulações, inalação, elétrica, química, comorbidades, pediátrico/geriátrico.