Tratamento de Queimaduras de Terceiro Grau: Emergência, Hospitalar e Enxerto

Queimadura de 3º grau destrói toda a pele até a gordura subcutânea. Nervos destruídos → área indolor. Pele preta (carbonizada), branca, marrom ou vermelho vivo. Emergência médica imediata.

Cuidados Imediatos (Pré-Hospitalar)

1. Afastar vítima do fogo/fonte.
2. Verifique pulso e respiração. Inicie RCP se necessário.
3. Chame 192/193.
4. Compressa úmida estéril (lençol para grandes áreas).
5. Dedos/pés: gaze entre eles para não grudar.
6. Evite pressão sobre a queimadura.
7. Previna choque: eleve área queimada > cabeça (se possível), cubra com cobertor.
8. Monitore sinais vitais até socorro chegar.

O que NÃO Fazer

• Não aplique pomadas, medicamentos, gelo, água fria.
• Não estoure bolhas.
• Não coloque travesseiro sob cabeça se queimadura inalatória/vias aéreas.
• Não remova roupas grudadas.

Atendimento Hospitalar (Unidade de Queimados)

• Estabilização: fluidos IV (fórmula de Parkland), analgesia IV, antibióticos IV, cremes tópicos (sulfadiazina de prata).
• Dieta hiperproteica, ambiente úmido.
• Desbridamento cirúrgico (remoção de tecido necrosado/infectado).
• Enxerto de pele (autoenxerto). Se área doadora insuficiente: xenonxerto (pele suína) ou alojenxerto.
• Cirurgia plástica/reparadora para função/estética.

Enxerto de Pele

Pele saudável da vítima cobre a ferida. Área doadora e receptora ficam vulneráveis a infecção → cuidados intensivos contínuos.