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Manejo de Queimaduras em Área Selvagem: Primeiros Socorros Até a Evacuação
Segurança da Cena e Avaliação
- Remova da fonte de calor; pare o processo de queima.
- Avalie: profundidade (superficial, parcial, total), %TBSA (método palmar: palma do paciente = 1%), localização (face, mãos, pés, períneo, articulações, circunferencial).
Cuidados Imediatos
- Resfrie: Água limpa fria (não gelo) 15–20 min. Mergulhe ou use compressas. Crítico para espessura parcial.
- Cubra: Curativo estéril não aderente (gaze com vaselina) + gaze seca + enrolamento solto. Nada de algodão felpudo.
- Proteja Bolhas: Não rompa. Se rompidas, desbride pele solta.
- Eleve: Membro queimado acima do coração, se possível.
- Hidrate: Líquidos orais (água, SRO) se alerta; IV/IO se treinado + equipamento.
- Dor: Ibuprofeno 10 mg/kg ou paracetamol 15 mg/kg; evite AAS <18.
- Tétano: Atualize se >5 anos (sujo) ou >10 anos (limpo).
Critérios de Evacuação
- >10% TBSA espessura parcial ou qualquer espessura total.
- Face, mãos, pés, genitália, articulações maiores, circunferencial.
- Lesão por inalação (fuligem, pêlos nasais queimados, estridor).
- Extremidades de idade, comorbidades.
- Queimaduras elétricas/químicas.
Não Faça
- Gelo, manteiga, óleo, creme dental, claras de ovo, mel, ervas.
- Romper bolhas.
- Curativos aderentes (gaze diretamente na ferida).
- Atrasar evacuação para queimaduras graves.
Treinamento WFR / WEMT recomendado para líderes de áreas remotas.