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Como evitar cicatrizes de queimadura de vapor

Prevenção de cicatriz em queimadura por vapor (1º e 2º grau)

Vapor causa queimadura por calor úmido, muitas vezes mais profunda que líquido na mesma temperatura. Tratamento correto nos primeiros dias reduz risco de cicatriz hipertrófica/quelóide.

Materiais

• Gaze estéril não aderente
• Gel de aloe vera ou creme anestésico tópico (lidocaína 4%)
• Pomada antibiótica (bacitracina, mupirocina)

Passos

1. Resfriamento controlado: Água em TEMPERATURA AMBIENTE (não gelada) por 5–30 min (conforme gravidade). Resfriamento rápido demais (gelo/água gelada) causa vasoconstrição de rebote e piora a lesão.
2. Avalie a gravidade:
   • 1º grau: vermelha, dolorida, leve edema → cura 3–6 dias.
   • 2º grau: bolhas, dor forte, pele úmida → cura 2–3 semanas.
   • 3º grau: branca/couro, indolor → EMERGÊNCIA HOSPITALAR.
3. Hidratação tópica: Aloe vera ou creme anestésico (lidocaína) 3–4x/dia. EVITE manteiga, pomadas oclusivas, óleos — retêm calor.
4. Curativo:
   • 1º grau: gaze frouxa.
   • 2º grau: curativo não aderente seco (ex: gaze de silicone, Tulle Gras).
5. Analgesia sistêmica: Ibuprofeno ou naproxeno (anti-inflamatório + analgésico). Paracetamol se AINE contraindicado.
6. Troca diária: Lave mãos. Limpe ferida com soro. Pomada antibiótica. Novo curativo. Pequenas áreas podem ficar ao ar após 48h.
7. Vigilância de infecção: Dor crescente, edema, pus, febre, vermelhidão expandindo → médico imediato.
8. Fotoproteção (1 ano): FPS 50+ na cicatriz nova. Evita hiperpigmentação pós-inflamatória.

Quando procurar especialista em cicatriz

Cicatriz elevada, vermelha, coçante, limitante de movimento após 3–4 semanas → dermatologista/cirurgião plástico (placas de silicone, corticóide intralesional, laser, pressoterapia).