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Qual a diferença entre queimadura de 2º e 3º grau

Comparação detalhada: 2º grau vs 3º grau

Ambas são queimaduras graves, mas diferem em profundidade, apresentação, manejo e prognóstico.

Queimadura de 2º grau (espessura parcial)

Características

• Atinge epiderme + derme (parcial ou total).
• Forma bolhas (flictenas) — sinal característico.
• Aspecto vermelho, manchado, úmido, brilhante.
• Dor intensa (nervos intactos).
• Inchaço significativo.
• Destrói glândulas sudoríparas, folículos pilosos, glândulas sebáceas, mas não toda a derme.
• Perda de fluidos considerável.

Tratamento

• Água fria corrente 10–20 min.
• Tratar choque se área extensa.
• Gaze estéril não aderente.
• Não estourar bolhas.
• Cicatrização: 2–3 semanas. Queimadura solar comum é 2º grau superficial.

Queimadura de 3º grau (espessura total)

Características

• Destrói epiderme + derme + tecido subcutâneo. Pode atingir músculo/osso.
• Aspecto branco, ceroso, carbonizado, marrom, couro (seco).
• Sem bolhas.
• Indolor no centro (nervos destruídos); dor nas bordas.
• Grande perda de fluidos e alto risco de infecção/sepsis.

Tratamento

• Cubra com pano estéril seco.
• Monitore choque: pele fria/úmida, respiração superficial, PA baixa, lábios/unhas cianóticos.
• NÃO remova roupa carbonizada. NÃO aplique gelo.
• Eleve membros inferiores (choque).
• Chame ambulância (192) — avise se houver sinais de choque.
• Cicatrização prolongada, enxerto de pele quase sempre necessário, sequelas funcionais/estéticas.