Perda da Mielina: Efeitos na Condução Nervosa e Doenças

Mielina (oligodendrócitos no SNC, células de Schwann no SNP) permite condução saltatória—potenciais de ação saltam entre os nós de Ranvier.

Consequências da Desmielinização

• Condução Lenta: Propagação contínua ao longo do axônio nu (↓ velocidade 10–100×).
• Bloqueio de Condução: Falha em comprimento/frequência crítica → fraqueza, perda sensorial.
• Custo de Energia ↑: Mais ciclos de Na⁺/K⁺-ATPase por unidade de distância.
• Impulsos Ectópicos: Segmentos desmielinizados geram atividade espontânea → parestesia, dor, espasmos tônicos.
• Vulnerabilidade Axonal: Perda de suporte trófico → degeneração de Waller, incapacidade irreversível.

Doenças

• EM: Desmielinização inflamatória do SNC (remitente-recorrente → progressiva).
• GBS/CIDP: Desmielinização do SNP (autoimune).
• Leucodistrofias: Defeitos genéticos de mielina.

Remielinização

Limitada no SNC; robusta no SNP. Alvo terapêutico (clemastina, opicinumab em ensaios).