casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Cérebro e Sistema Nervoso

Resposta de Luta ou Fuga: Como a Ativação Simpática Afeta Seu Corpo

A estimulação da divisão simpática do sistema nervoso autônomo orquestra uma resposta corporal de “luta ou fuga”, mobilizando energia e aguçando o alerta para sobrevivência imediata.

Resposta Fisiológica Integrada

1. Ativação da Medula Adrenal

Fibras esplâncnicas pré-ganglionares → células cromafins → liberação de epinefrina (80%) e norepinefrina (20%) na circulação. A amplificação hormonal estende os efeitos simpáticos a tecidos não inervados.

2. Cardiovascular

• Frequência cardíaca ↑ (cronotropia): Estimulação β₁ do nó sinoatrial.
• Contratividade ↑ (inotropia): Estimulação β₁ ventricular.
• Velocidade de condução ↑ (dromotropia): Nó atrioventricular.
• Debito cardíaco ↑↑.

3. Redistribuição Vascular

• Vasoconstrição (α₁): Pele, esplâncnico (intestino, rim), músculo esquelético (em repouso) → desvia sangue para órgãos vitais.
• Vasodilatação (β₂): Músculo esquelético (durante exercício/antecipação), artérias coronárias → ↑ perfusão.
• Efeito líquido: ↑ pressão arterial média, ↑ fluxo sanguíneo muscular.

4. Respiratório

• Broncodilatação (β₂): ↓ resistência das vias aéreas.
• Frequência respiratória ↑: Impulso de quimiorreceptores centrais + feedback mecânico.
• Resultado: ↑ ventilação alveolar, ↑ fornecimento de O₂.

5. Metabólico

• Glicogenólise/gluconeogênese hepática ↑: Mobilização de glicose (sinergia β₂, α₁, glucagon).
• Lipólise ↑ (β₁/β₃ no tecido adiposo): Ácidos graxos + glicerol como combustível muscular/hepático.
• Secreção de insulina ↓ (α₂): Impede o armazenamento de glicose.

6. Ocular

• Dilatação pupilar (midríase, α₁): Contração do músculo radial da íris → ↑ entrada de luz, ↑ acuidade visual (distância).
• Relaxamento do músculo ciliar: Cristalino achatado → visão de longe.

7. Glândular e Secretório

• Sudorese (simpático colinérgico): Termorregulação durante o esforço.
• Salivação ↓: Espessa, rica em muco (α/β); “boca seca”.
• Lacrimação ↓.

8. Gastrointestinal

• Motilidade ↓, tônus do esfíncter ↑: Digestão pausada; energia desviada.
• Esfíncteres contraem: Ileocecal, anal, uretral (retenção urinária).

9. Geniturinário

• Bexiga relaxa (β₃) + esfíncter interno contrai (α₁): Armazenamento de urina promovido.
• Ejaculação (α₁): Fase de emissão.

10. Integumentar

• Piloereção (α₁): Arrepios (vestigial em humanos; isolamento de pelagem em mamíferos).
• Vasoconstrição cutânea: Palidez, conservação de calor.

11. Córtex Adrenal (Eixo HPA)

Ativação simpática → CRH → ACTH → liberação de cortisol (resposta ao estresse mais lenta e sustentada).

Relevância Clínica

• Simpático crônico em atividade excessiva → hipertensão, síndrome metabólica, supressão imune, transtornos de ansiedade.
• Bloqueadores β antagonizam muitos efeitos cardíacos/metabólicos.
• Testes autonômicos (VVV, Valsalva, mesa basculante) avaliam a função simpática.