Larva Migrans Cutânea: Opções de Tratamento e Prevenção para Viajantes

Larva migrans cutânea (LMC)—"erupção crepante"—é uma infecção de pele por larvas de ancilostomo (*Ancylostoma braziliense*, *A. caninum*) de areia/solo contaminado. As larvas penetram mas não completam seu ciclo de vida; migram na epiderme, causando trilhas serpiginosas intensamente pruriginosas.

Opções de Tratamento

• Tópico: Creme/ungüento de tiabendazol 15% BID × 5–10 dias (manipulado); creme de albendazol 10% (off-label).
• Oral (Preferido — Altamente Eficaz):
  • Ivermectina 200 µg/kg dose única (repetir em 2 semanas se necessário).
  • Albendazol 400 mg diário × 3–7 dias.
• Sintomático: Antihistamínicos, corticosteroides tópicos para prurido/inflamação.

Prevenção

• Use calçados/sandálias em praias em áreas endêmicas (Caribe, sudeste dos EUA, trópicos).
• Evite sentar/deitar diretamente na areia; use toalhas/esteiras.
• Vermífugue animais de estimação; limpe fezes prontamente.

História Natural

Autolimitada (larvas morrem em 4–8 semanas), mas o tratamento encurta o curso e reduz o risco de infecção secundária. Consulte um clínico para prescrição.