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Mel para Tosse: Mecanismos, Evidências e Segurança
Mel (especialmente variedades escuras e cruas) é um remédio para tosse recomendado pela OMS para crianças >1 ano e adultos.
Mecanismos
- Demulcente: Revestimento viscoso acalma a mucosa faríngea.
- Antimicrobiano: H₂O₂, metilglioxal, baixo pH, alta osmolaridade inibem patógenos.
- Antioxidante/anti-inflamatório: Flavonoides, ácidos fenólicos reduzem irritação mediada por citocinas.
- Modulação do reflexo da tosse: Sabor doce → estimulação aferente vagal → supressão central.
- Estimulação da saliva: Dilui muco, aumenta a limpeza.
Evidências
Ensaios clínicos randomizados mostram mel superior ao placebo e comparável ao dextrometorfano para frequência/gravidade da tosse noturna e qualidade do sono.
Segurança
- Contraindicado <1 ano: Risco de botulismo infantil (esporos de Clostridium botulinum).
- Diabéticos: considere conteúdo de carboidratos (~17 g/colher de sopa).
Dose: 0,5–1 colher de chá (2,5–5 mL) ao deitar ou conforme necessário.