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Asma e Palpitações Cardíacas: Distintas, Mas Às Vezes Sobrepostas
Sintomas de Asma vs. Palpitações
A asma causa broncoespasmo: dispneia, chiado, tosse, aperto no peito. Ela não causa diretamente arritmias cardíacas (palpitações = consciência de batimento cardíaco anormal).
Por Que Podem Co-Ocorrer
- Inaladores de β₂-agonista (salbutamol): Taquicardia, tremor, palpitações—dose-dependente, transitório.
- Teofilina (raramente usada): Risco de arritmia em níveis tóxicos.
- Hipóxia/exacerbação severa: Surto simpático → taquicardia sinusal.
- Comorbidades: Ansiedade, hipertireoidismo, anemia, doença cardíaca estrutural, desequilíbrio eletrolítico.
- DRGE: Comum em asma; pode desencadear broncoespasmo e batimentos ectópicos.
Avaliação
- ECG ± Holter se palpitações frequentes.
- Eletrolitos, TSH, hemograma, BNP se insuficiência cardíaca suspeita.
- Revisar técnica e dose do inalador; considerar câmara de espaçamento, combinação LABA/LAMA para reduzir uso de SABA.
Ação
Se palpitações são novas, sustentadas, ou acompanhadas de síncope, dor no peito ou dispneia em repouso → avaliação urgente. Não interrompa o inalador controlador sem orientação do clínico.