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Entendendo o Trelegy Ellipta: Como Trata Asma e DPOC

Trelegy Ellipta (furoato de fluticasona / umeclidínio / vilanterol) é uma terapia tripla de dose única, único inalador para tratamento de manutenção de asma (em pacientes ≥5 anos) e DPOC. Combina três agentes mecanisticamente distintos em um inalador de pó seco acionado pela respiração.

Três Componentes, Um Inalador

• Furoato de fluticasona (ICS): Corticosteroide inalado — reduz inflamação das vias aéreas, secreção de muco e hiperresponsividade.
• Umeclidínio (LAMA): Antagonista muscarínico de longa duração — bloqueia acetilcolina nos receptores M3 do músculo liso das vias aéreas, causando broncodilatação.
• Vilanterol (LABA): Agonista β2 de longa duração — estimula receptores β2, relaxando músculo liso via cAMP.

Entregue diretamente aos pulmões para início rápido. O dispositivo Ellipta requer esforço inspiratório mínimo, aumentando a adesão.

Indicações

• Asma: Manutenção coadjuvante para pacientes não controlados com ICS/LABA ou cuja gravidade da doença justifica terapia tripla.
• DPOC: Tratamento de manutenção da obstrução ao fluxo aéreo, reduzindo exacerbações em pacientes com bronquite crônica e/ou enfisema.

Efeitos Colaterais Comuns

• Infecção do trato respiratório superior, nasofaringite, sinusite.
• Dor de cabeça, dor orofaríngea (garganta dolorida).
• Candidíase oral (candidíase) — enxague a boca após o uso para minimizar.
• Espasmos musculares, dor nas costas, retenção urinária (relacionado a LAMA).

Precauções e Contraindicações

• Não para broncoespasmo agudo (inalador de resgate necessário).
• Contraindicado em alergia grave à proteína do leite (lactose no pó).
• Use com cautela com: doença cardiovascular, hipertensão, diabetes, distúrbios da tireoide, distúrbios de convulsão, glaucoma de ângulo estreito, retenção urinária.
• Monitore broncoespasmo paradoxal, risco de pneumonia (DPOC), supressão adrenal (ICS de alta dose), densidade óssea (uso a longo prazo).

Como Cada Componente Funciona

• Fluticasona reduz inflamação das vias aéreas → fluxo de ar melhorado, menos exacerbações.
• Umeclidínio bloqueia acetilcolina → broncodilatação sustentada (24 hr).
• Vilanterol estimula receptores β2 → broncodilatação rápida e sustentada (24 hr).

Trelegy Ellipta simplifica regimes complexos em uma única respiração diária. Discuta com seu pneumologista ou alergista se a terapia tripla se alinha com seus objetivos de manejo de asma ou DPOC, e use conforme indicado para maximizar o benefício enquanto minimiza o risco.