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Claritina (loratadina): indicações, efeitos colaterais, gravidez e precauções

O que é

Loratadina (Claritin, Alavert, genéricos) — antialérgico H1 de 2ª geração, baixa penetração SNC → mínima sedação. Indicações: rinite alérgica sazonal/perene, urticária crônica espontânea, conjuntivite alérgica. OTC em muitos países.

Contraindicações/precauções

  • Insuficiência hepática ou renal grave — ajuste de dose/evitar.
  • Alergia prévia a loratadina ou desloratadina.
  • Fenilcetonúricos: comprimidos orodispersíveis podem conter aspartame.

Efeitos colaterais

Comuns (≥ 1%, geralmente leves)

  • Cefaleia, sonolência (residual), fadiga, boca seca, sede, secura nasal, rouquidão.

Claritina-D (loratadina + pseudoefedrina)

  • Tosse, tontura, boca seca, fadiga, insônia, náusea, nervosismo, sonolência, dor de garganta.
  • Pseudoefedrina: contraindicada em hipertensão não controlada, cardiopatia, glaucoma de ângulo fechado, hipertireoidismo, uso de IMAO.

Raros / Graves (procure médico)

  • Taqui/palpitações, fraqueza incomum, dor abdominal forte, tontura severa, diarreia, chiado.
  • Com Claritin-D: insônia importante, tremor, batimentos cardíacos anormais.

Gravidez e lactação

  • Categoria B (FDA) — estudos animais sem risco teratogênico; dados humanos limitados mas tranquilizadores.
  • Loratadina passa ao leite materno em baixas quantidades; considerada compatível (Hale L2).
  • Claritina-D: pseudoefedrina pode reduzir produção láctea; evitar se possível.

Precauções importantes

  • Não duplique antialérgicos (ex: loratadina + cetirizina) — aumenta efeitos colaterais sem ganho clínico.
  • Álcool: potencializa sedação residual — evite.
  • Suco de grapefruit: inibe CYP3A4 → pode aumentar níveis plasmáticos — evite consumo regular.
  • Idosos: maior sensibilidade a anticolinérgicos (secura, retenção urinária, confusão).

Resumo prático

Loratadina 10 mg 1x/dia é eficaz, segura, barata. Prefira formulação simples (sem D) a menos que congestão nasal importante e sem contraindicação à pseudoefedrina. Sempre avise seu médico/farmacêutico de todos os medicamentos em uso.