Períodos Intensos, Coágulos e Manchamento Marrom: 12 Causas Potenciais e Quando Procurar um Clínico

Menorragia com Coágulos e Manchamento: O Que Está Por Trás Disso?

Sangramento menstrual intenso (menorragia) com coágulos e manchamento marrom (sangue antigo) sinaliza patologia subjacente. Causas comuns:

1. Desequilíbrio hormonal: Dominância de estrogênio, baixa progesterona, ciclos anovulatórios (SOP, perimenopausa).
2. Hiperplasia endometrial: Espessamento excessivo do endométrio por estrogênio não oposto.
3. Miomas uterinos: Miomas submucosos distorcem a cavidade, aumentam a superfície e o sangramento.
4. Adenomiose: Glândulas endometriais no miométrio → períodos intensos e dolorosos.
5. Pólipos endometriais/cervicais: Crescimentos frágeis e vasculares causando sangramento intermenstrual.
6. Complicações da gravidez: Aborto espontâneo, ectópica, gravidez molar.
7. ISTs: Clamídia, gonorreia → cervicite, sangramento irregular.
8. Distúrbios hemorrágicos: Doença de von Willebrand, disfunção plaquetária, uso de anticoagulantes.
9. Disfunção tireoidiana: Hipotiroidismo ou hipertireoidismo desregulam o ciclo menstrual.
10. Medicações: Anticoagulantes, contraceptivos hormonais (sangramento de escape), antipsicóticos.
11. Obesidade: Tecido adiposo aromatiza andrógenos em estrogênio → estimulação endometrial.
12. Perimenopausa: Ovulação errática, flutuações hormonais.

Quando Procurar um Clínico

Qualquer mudança significativa no padrão menstrual, encharcamento de proteção por hora, coágulos >1 polegada, sintomas de anemia (fadiga, dispneia) ou sangramento pós-menopáusico.