Abdominalgia: Compreendendo a Dor Abdominal, Causas e Sinais de Alerta

Abdominalgia é o termo médico para dor abdominal – desconforto em qualquer lugar entre o tórax e a pelve. É um sintoma, não um diagnóstico, e suas causas abrangem múltiplos sistemas orgânicos.

Causas Comuns por Sistema

• Gastrointestinal: gastrite, doença da úlcera péptica, gastroenterite, constipação, SII, DII, obstrução, apendicite, diverticulite, pancreatite.
• Geniturinário: ITU, cálculos renais, cisto ovariano, gravidez ectópica, DIP.
• Vascular: aneurisma da aorta abdominal, isquemia mesentérica.
• Hepatobiliar: colecistite, coledocolitíase, hepatite.
• Dor referida: infarto do miocárdio (epigástrico), pneumonia de lobo inferior, cetoacidose diabética.

Sinais de Alerta – Procurar Atendimento de Emergência

• Dor súbita, severa, "pior de sempre".
• Instabilidade hemodinâmica (BP baixo, pulso rápido).
• Abdome rígido, tipo tábua.
• Vomitando sangue ou passando fezes pretas e alcatrão.
• Gravidez com dor abdominal e/ou sangramento.

Abordagem Diagnóstica

História e exame físico orientam testes direcionados: hemograma, lipase, TFP, urinálise, β-hCG e imagem (ultrassom, TC). Um trabalho sistemático restringe o diagnóstico diferencial e direciona o tratamento oportuno.