Câncer gástrico causa tumores malignos no revestimento do estômago. Sociedade Americana de Câncer: ~21.500 novos casos em 2008 nos EUA, ~11.000 mortes. Poucos sinais definitivos precoces; os existentes imitam condições menos graves. Incidência nos EUA caiu muito nas últimas 6 décadas; mais proeminente em outras regiões.
Estágios iniciais: poucos sintomas. Possíveis: desconforto gástrico, indigestão pós-refeições, sensação de inchaço após comer. Náusea leve, perda de apetite, azia (refluxo ácido). Assemelham-se a úlcera péptica ou refluxo, dificultando identificação.
Sangramento microscópico interno é sinal precoce, só revelado por exames de sangue oculto nas fezes. Não aparece na evacuação. Sinal de perda sanguínea adversa: anemia. Perda de hemácias → fadiga persistente. Se anêmico procura médico, câncer pode ser descoberto a tempo de tratamento bem-sucedido.
Conforme cresce, sintomas mais pronunciados, mas ainda confundidos com úlceras. Dor no abdômen superior/central. Inicialmente aliviada por comer ou antiácidos. Estágios avançados: "remédios" não funcionam. Se procura check-up com dor assim, exames adequados podem descobrir o câncer.
Se suspeita de problema > indigestão/refluxo: endoscopia alta (padrão-ouro). Tubo longo e estreito com luz (endoscópio) via garganta até estômago. Microcâmera envia imagens do revestimento gástrico, esôfago, porção proximal do intestino delgado. Anormalidades notadas; biópsias para exame. Outros exames: ressonância, tomografia, PET, raio-X com contraste do trato GI superior.
Como frequentemente sem sintomas iniciais, sinais graves aparecem só em estágio avançado. Fezes pretas/alcatrão, vômito pós-refeição, perda de peso apesar de apetite normal, hematêmese, fadiga constante, saciedade precoce.