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Cistos Ovarianos: Sintomas, Diagnóstico e Opções de Tratamento

Cistos ovarianos são sacos cheios de líquido nos ou dentro dos ovários. A maioria é benigna, cistos funcionais relacionados ao ciclo menstrual (folicular, corpo lúteo). São comuns em mulheres de 20–40 anos.

Sintomas (geralmente ausentes)

  • Dor pélvica (opaca ou aguda, unilateral)
  • Inchaço, sensação de plenitude abdominal
  • Dor durante a relação sexual
  • Sangramento menstrual irregular
  • Frequência urinária ou dificuldade para esvaziar a bexiga
  • Náusea/vômito (se torção ou ruptura)

Diagnóstico

  1. Exame pélvico: Massa anexal palpável.
  2. Ultrassom transvaginal: Padrão-ouro; caracteriza o cisto (simples vs. complexo, tamanho, vascularidade).
  3. CA-125: Marcador tumoral se malignidade suspeitada (elevado em endometriose, DIP, etc.—não específico).
  4. MRI/CT: Para massas complexas ou grandes.

Tratamento

  • Espera vigilante: A maioria dos cistos funcionais resolve em 1–3 ciclos. Ultrassom de acompanhamento.
  • Contracepção hormonal: Previne novos cistos funcionais; não encolhe os existentes.
  • Cirurgia (cistectomia laparoscópica/ooforectomia): Indicada para cistos persistentes (>3 meses), grandes (>5–10 cm), complexos/suspeitos ou sintomáticos. Torção = cirurgia de emergência.

Prognóstico

Excelente para cistos benignos. Potencial maligno aumenta com idade, características complexas e status pós-menopausa. Monitoramento regular garante detecção precoce de alterações preocupantes.