Fatores de Risco de Câncer: Não Modificáveis e Modificáveis

O câncer surge de danos genéticos acumulados. Fatores de risco aumentam a probabilidade, mas não são determinísticos.

Não Modificáveis

• Idade: Idade mediana de diagnóstico 66 anos; mutações cumulativas
• Genética: Variantes patogênicas herdadas (ex., BRCA1/2, síndrome de Lynch)
• Histórico familiar: Sugere genética/ambiente compartilhados
• Sexo, raça/etnia (algumas disparidades)

Modificáveis (Estimados 40% dos Cânceres Preveníveis)

• Tabaco: #1 causa; 20+ tipos de câncer
• Álcool: 7+ cânceres; dose-dependente
• Peso corporal excessivo: 13 cânceres (esôfago, mama pós-menopausa, colorretal, endométrio, rim, etc.)
• Dieta: Baixa fibra, alta carne processada/vermelha, baixa frutas/vegetais
• Inatividade física
• Radiação UV: Câncer de pele (melanoma, CCE, CBC)
• Infecções: HPV (colo do útero, orofaringe), HBV/HCV (fígado), H. pylori (gástrico), EBV, HIV
• Carcinógenos ocupacionais/ambientais: Amianto, benzeno, radônio, escape de diesel

Prevenção

Vacinação (HPV, HBV), rastreamento (cólon, mama, colo do útero, pulmão), quimio prevenção (tamoxifeno, aspirina em grupos selecionados), modificação do estilo de vida. Ferramentas de avaliação de risco (Gail, Tyrer-Cuzick) orientam planos personalizados.