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Tratamento de Astrocitoma da Medula Espinhal: Cirurgia, Observação, Radioterapia e Quimioterapia

Astrocitomas são tumores da medula espinhal que se desenvolvem em células chamadas astrócitos. Geralmente aparecem na medula superior, próximo ao pescoço e tórax. Pacientes de qualquer idade podem ser diagnosticados, mas são mais comuns em crianças. Em menores de 10 anos, respondem por mais de 90% dos tumores intramedulares (na coluna); em adolescentes, 60%.

Tratamento: Fatores Considerados

Varia conforme localização, tipo e tamanho do tumor, e se é metastático (originado em outra parte e disseminado à coluna). Cirurgia é mais frequente, mas observação, quimioterapia, radioterapia ou tratamento medicamentoso são opções.

Cirurgia

Geralmente primeira opção, especialmente para tumores benignos, se removíveis com risco neurológico mínimo. Avanços tecnológicos tornaram mais tumores operáveis. Técnicas: microcirurgia (microscópio potente para remover tecido tumoral preservando saudável), aspiradores ultrassônicos (ondas sonoras vibratórias fragmentam e aspiram tumor), teste de potencial evocado (eletrodos testam função nervosa para evitar danos), cirurgia assistida por computador (localização e remoção seguras).

Observação

Para astrocitoma benigno de crescimento lento na medula, observação cuidadosa pode ser melhor. Especialmente em idosos assintomáticos com tumor descoberto incidentalmente. Ressonâncias periódicas monitoram crescimento para evitar que fique grande. Riscos e efeitos colaterais do tratamento são adiados enquanto possível.

Radioterapia

Se astrocitoma medular for cancerígeno, radioterapia pode ser recomendada após cirurgia. Também para tumores inoperáveis. Dura 15-20 minutos: feixes de alta energia de aceleradores lineares direcionados ao tumor.

Quimioterapia

Opção para astrocitomas malignos. Agentes administrados por via oral ou injeção matam células em crescimento/divisão que formam o tumor. Pode tentar reduzir grande astrocitoma para torná-lo operável.

Outros Medicamentos

O astrocitoma ou seus tratamentos podem causar edema medular. Corticoides/esteroides tratam inflamação e inchaço. Medicamentos para dor ou inchaço crônicos também podem ser prescritos a longo prazo.