A fadiga é exaustão (emocional, mental e física) que não é aliviada pelo repouso ou sono. Segundo a American Cancer Society, entre 70 e 100 por cento dos pacientes com câncer relatam experimentar fadiga causada pelo câncer e/ou tratamentos contra o câncer.
A fadiga relacionada ao câncer é uma fonte de sofrimento adicional para os pacientes e pode dificultar a retomada de atividades normais como ir ao trabalho ou socializar.
Segundo o Instituto Nacional do Câncer, o tratamento visa aliviar os sintomas. Não há medicação específica que tenha sido determinada para aliviar a fadiga, mas os médicos comumente prescrevem antidepressivos ou psicoestimulantes (como Ritalin ou Provigil).
Segundo a American Cancer Society, o metilfenidato (nomes comerciais Ritalin, Methylin ou Concerta) tem sido útil para ajudar pacientes com câncer na luta contra a fadiga. Pequenas doses tomadas durante o dia são mais eficazes.
Provigil (modafinil) é um medicamento usado em pacientes com sonolência excessiva (como pacientes com apneia obstrutiva do sono ou narcolepsia). Também é útil no tratamento da fadiga relacionada ao câncer.
Embora a American Cancer Society afirme que os efeitos colaterais com metilfenidato são menores, o Instituto Nacional do Câncer afirma que alguns medicamentos psicoestimulantes podem resultar em mudanças de humor ou insônia. Em doses altas e em base de longo prazo, psicoestimulantes podem causar paranoia, problemas cardíacos, pesadelos, diminuição do apetite e insônia.
Tratamentos adicionais para fadiga podem incluir ajuste da dosagem da medicação para dor, suplementação da dieta com vitaminas e ferro ou transfusão de glóbulos vermelhos.