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Radioterapia para Câncer de Pulmão Inoperável: Técnicas e Indicações

Sociedade Radiológica da América do Norte (RSNA): pacientes com tumores metastatizados costumam receber radioterapia para atacar o câncer e aliviar sintomas. Como tratamento primário (quando cirurgia não é possível), radioterapia pode ser isolada ou combinada com quimioterapia.

Radioterapia

Objetivo: destruir máximo de células cancerígenas sem danificar tecidos saudáveis ou provocar reação perigosa. Também trata metástase cerebral/outros órgãos. RSNA: sessões ao longo de ~6 semanas. Radioterapia convencional = feixe de raios-X direto no tumor.

Radioterapia Estereotáxica Corporal (SBRT)

Técnica nova: doses muito altas de radiação quando cirurgia não é possível. Emissão de múltiplos feixes altamente focalizados e potentes que acompanham o tumor e seu movimento respiratório. Padrão: 3-5 sessões.

Feixe Externo e Braquiterapia

Feixe externo: comum para câncer de pulmão e metástases. Feixe direto no tumor.
Braquiterapia: cateteres finos inserem sementes radioativas no local exato da malignidade. Eficaz se metástase para garganta com obstrução. Em altas doses, benéfica para tumores inoperáveis na região central do pulmão.

Câncer de Pulmão Metastatizado

Centro Médico Univ. Maryland: radioterapia = tratamento principal para metástase cerebral (exceto se pequena o bastante para cirurgia). Ensaios clínicos investigam radioterapia craniana profilática para prevenir metástase cerebral.

Câncer de Não Pequenas Células (CPNPC)

Às vezes, remoção cirúrgica total do tumor é impossível. Além de quimioterapia regular, doses baixas de radioterapia (várias sessões/dia) por várias semanas.

Tratamento Paliativo

Quando cura não é opção, radioterapia alivia sintomas (ex.: falta de ar) sem eliminar câncer. Frequentemente combinada com quimioterapia.