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Tratamentos para o câncer de cólon avançado

Segundo o Instituto Nacional do Câncer, >100 mil novos casos/ano nos EUA. Estágios iniciais: ressecção durante colonoscopia. Rastreamento precoce é crucial; câncer avançado é mais difícil de tratar. Cirurgia + quimioterapia é a base do tratamento avançado.

Tratamento por estádio

• Estádio 0: apenas na mucosa interna – ressecção endoscópica.
• Estádio I: camadas internas, sem transposição.
• Estádio II: atravessou a parede do cólon.
• Estádio III: metástase para linfonodos.
• Estádio IV: metástase para órgãos distantes (fígado, pulmão) – mais difícil de curar.

Cirurgia

Indicada para estádios I, II, III. No IV, geralmente não curativa. Ressecção segmentar (colectomia) com anastomose. Se cólon todo comprometido: colostomia (íleo/abdome → bolsa coletora).

Quimioterapia

Adjuvante para estádios II/III avançados: 5-fluorouracil (5-FU) por 6-8 meses pós-cirurgia. Estádio IV: 5-FU + oxaliplatina + irinotecano, às vezes em combinação.

Radioterapia

Destrói tecido canceroso ou paliativa (alívio de sintomas em estádios tardios).

Ensaios clínicos

Opção para doença avançada/recidivada refratária ao padrão. Testam novas combinações de quimioterápicos, procedimentos e drogas.