casa |  | Saúde e Doença >  | Câncer | Quimioterapia

Medicamentos para prevenir infecção durante a quimioterapia: G-CSF e GM-CSF

A quimioterapia pode suprimir temporariamente a medula óssea → queda de leucócitos (neutropenia) → vulnerabilidade infecciosa potencialmente fatal. Três opções farmacológicas reduzem esse risco:

Três classes / princípios ativos

• Filgrastima (G-CSF — fator estimulador de colônia de granulócitos).
• Pegfilgrastima (G-CSF peguilado, meia-vida prolongada).
• Sargramostima (GM-CSF — fator estimulador de colônia de granulócitos-macrófagos).

Nomes comerciais

• Filgrastima: Neupogen, Nivestim, Zarzio, Religrast.
• Pegfilgrastima: Neulasta, Pelgraz, Fulphila.
• Sargramostima: Leukine.

Vias de administração

• Filgrastima e sargramostima: subcutânea (SC) ou intravenosa (IV).
• Pegfilgrastima: exclusivamente subcutânea (SC).

Efeitos colaterais principais

• Filgrastima: geralmente bem tolerada; dor óssea, sensibilidade no local, alterações laboratoriais discretas.
• Pegfilgrastima: edema de extremidades, dispneia, mucosite/manchas brancas orais, dor abdominal intensa irradiando ao ombro.
• Sargramostima: febre, dor/desconforto torácico, edema de membros inferiores, tontura/síncope, sinais alérgicos.

Advertências críticas

• Não agite a seringa/flaconete; não congele antes de usar.
• Alergia a levedura → contraindicação relativa à sargramostima (converse com médico).
• Gravidez, outras medicações, alergias conhecidas → avaliação médica obrigatória antes de usar.