casa |  | Saúde e Doença >  | Câncer | Câncer do Colo do Útero

Cirurgia de Câncer do Colo do Útero e Recuperação

O câncer do colo do útero é uma condição em que células cancerosas invadem o colo do útero, a parte que conecta o útero à vagina. O colo dilata durante o parto e serve como passagem para o bebê. Quase sempre requer cirurgia, mas os procedimentos variam conforme a extensão da doença. Algumas cirurgias permitem preservar a fertilidade.

Cirurgia nos Estágios Iniciais

Mulheres em estágios muito iniciais podem fazer cirurgias que preservam a capacidade de ter filhos. Biópsia por conização ou excisão eletrocirúrgica em alça (LEEP) removem apenas a parte do colo com células cancerosas. Criocirurgia congela as células cancerosas, e cirurgia a laser as destrói pelo calor. Todas são para câncer não invasivo e podem ser o único tratamento necessário se todas as células forem removidas. Embora exijam anestesia geral, geralmente são feitas em centro cirúrgico ambulatorial. A paciente vai para casa logo após e costuma ter pouco desconforto e recuperação rápida.

Estágios Intermediários e Avançados

Para mulheres em estágios mais avançados, a histerectomia é comum. A histerectomia simples remove útero e colo, mas preserva ovários e trompas. A histerectomia radical é para casos onde o câncer se espalhou pelos órgãos reprodutivos: remove útero, colo, ovários, trompas e parte da vagina. Mulheres com câncer recorrente podem fazer exenteração pélvica, que além dos órgãos reprodutivos pode remover bexiga, reto e parte do cólon. Algumas mulheres podem fazer traquelectomia: remove o colo, mas o médico coloca um ponto "bolsa" no útero na esperança de que a mulher possa engravidar e dar à luz por cesariana. A traquelectomia é geralmente reservada para mulheres jovens e tem cerca de 50% de taxa de sucesso de fertilidade, porém a taxa de aborto espontâneo é alta.

Recuperação Imediata Após Cirurgia Extensa

A paciente deve fazer exercícios de perna na cama e exercícios de respiração profunda após a cirurgia. Deve começar a andar o mais cedo possível. Pode sentir dor significativa, e analgésicos são frequentemente prescritos. A maioria fica hospitalizada de seis a oito dias. Fraqueza pós-operatória é comum, junto com náuseas e vômitos. A maioria começa com líquidos e depois retoma gradualmente alimentos sólidos.

Recuperação Tardia

Leva de quatro a oito semanas para a mulher se sentir totalmente recuperada de cirurgia maior. Médicos sugerem evitar esforço físico intenso e levantamento de peso por cerca de oito semanas, e evitar relações sexuais por pelo menos seis semanas. Algumas pacientes têm complicações na bexiga ou intestino, como dificuldade para urinar, constipação ou diarreia. Para câncer extenso, o médico pode recomendar quimioterapia e radioterapia para garantir destruição de todas as células cancerosas.

Menopausa

Como a histerectomia remove os órgãos reprodutivos, a mulher entra na menopausa imediata. Os sintomas após a cirurgia cervical podem ser mais intensos que na menopausa natural. A terapia de reposição hormonal pode ajudar, especialmente se iniciada antes da cirurgia.