Anatomia Cerebrovascular: Vasos Sanguíneos que Supridem o Cérebro

O cérebro recebe 15–20% do débito cardíaco através de dois sistemas arteriais emparelhados:

Suprimento Arterial

• Artérias carótidas internas (ICA): Circulação anterior (artérias cerebral anterior/média) — 80% do fluxo.
• Artérias vertebrais → Artéria basilar: Circulação posterior (artérias cerebral posterior, cerebelares, tronco encefálico) — 20% do fluxo.
• Círculo de Willis: Anel anastomótico na base do crânio fornecendo fluxo colateral.

Microcirculação e BHE

• Capilares: Endotélio contínuo, junções estreitas, pés astrocíticos → barreira hematoencefálica (BHE) restringe difusão passiva; transportadores seletivos para glicose, aminoácidos.
• Pericitos regulam diâmetro capilar e integridade da BHE.

Drenagem Venosa

• Veias corticais superficiais → seios venosos durais (seno sagital superior, transverso, cavernoso) → veias jugulares internas.
• Veias profundas (cerebral interna, veia basal de Rosenthal) → veia de Galeno → seno reto.

Autorregulação

Vasos cerebrais mantêm fluxo constante (50 mL/100g/min) em MAP 60–150 mmHg através de mecanismos miogênicos, metabólicos e neurogênicos. Prejudicado em AVC, traumatismo craniano, hipertensão.