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Prognóstico do glioblastoma não tratado

Glioblastoma multiforme (GBM)

Câncer de células gliais de crescimento rápido. Glia = suporte estrutural dos neurônios. Sintomas aparecem só quando tumor grande o suficiente para causar problemas visíveis.

GBM = forma mais comum e letal de câncer cerebral

  • <50% vivem >3 meses após diagnóstico sem tratamento

Sintomas

  • Disfunção mental: memória, comportamento
  • Convulsões inexplicadas
  • Cefaleia persistente / sinais de PIC (pressão intracraniana)

Idade

  • Pode ocorrer em qualquer idade, mas rara em jovens
  • <10% casos em crianças
  • Pico: 45-70 anos; maioria >50 anos

Ganho de tempo com tratamento

  • Sem tratamento: morte invariável em ~3 meses
  • Tratamento agressivo (cirurgia + radioterapia + quimioterapia): prolonga vida por meses a anos
  • Mesmo assim, <25% alcançam marco de 2 anos

Comum mas raro

  • 12-15% de todos os cânceres cerebrais
  • Incidência baixa: 2-3 casos / 100.000 hab/ano (Europa/EUA)

Conclusão

GBM não tratado tem curso fulminante. Tratamento multimodal padrão (protocolo Stupp) oferece sobrevida mediana de 15-18 meses. Decisão terapêutica deve considerar performance status, idade, localização tumoral e desejos do paciente/família.