casa |  | Saúde e Doença >  | Câncer | Câncer Ósseo

Mieloma Múltiplo: Tratamento Combinado (Transplante, Quimioterapia, Fármacos)

Mieloma Múltiplo

Cancro de células plasmáticas na medula óssea. Tumores ósseos comprometem imunidade e hematopoiese (glóbulos vermelhos, plaquetas, brancos). Dor óssea, perda óssea, infeções, hemorragias, febre, fraturas patológicas, fraqueza membros. Mais comum em idosos e pós-radioterapia. Diagnóstico: RX, biópsia medular, exames de sangue.

Tratamento Combinado com Transplante de Células Estaminais

Segundo Mayo Clinic: indução com bortezomib ou lenalidomida + dexametasona. Coleta de células estaminais do doente + transplante autólogo após indução para recuperar hematopoiese. Melfalano (quimioterapia) pós-transplante para eliminar células residuais.

Outras Combinações (Sem Transplante)

Doentes não elegíveis para transplante: quimioterapia intensa (melfalano + talidomida + prednisona). Efeitos colaterais: fadiga, vómitos, equimoses. Alternativa: lenalidomida + dexametasona se toxicidade inaceitável.

Tratamentos Adicionais

Radioterapia local para lesões ósseas dolorosas. Coletes/analgésicos para dor. Bifosfonatos (ácido zoledrónico, pamidronato) contra perda óssea. Eritropoietina para anemia.

Complicações

Insuficiência renal (diálise), hipercalcemia maligna, compressão medular (paralisia), pneumonia. Atenção a dormência, perda sensitiva, sinais de infeção.