Picadas de Ácaro (Trombiculídeos): Alívio, Tratamento e Prevenção

Ácaros (larvas de ácaros trombiculídeos) injetam enzimas digestivas causando pápulas intensamente pruriginosas. Eles não escavam; se alimentam de células da pele liquefeitas.

Alívio Imediato

1. Pare a coceira: Antihistamínico oral (cetirizina, difenidramina); tópico calamina, pramoxina ou hidrocortisona 1%. Compressas frias.
2. Limpe: Sabão e água para remover ácaros residuais.
3. Cubra: Curativo para evitar arranhões e infecção secundária.
4. Monitore: Observe vermelhidão crescente, calor, pus, estrias (celulite).

Complicações

• Infecção bacteriana secundária (impetigo, celulite)
• Síndrome peniana de verão (edema peniano por picadas)
• Raro: tifo dos esfregões (áreas endêmicas; Orientia tsutsugamushi)

Prevenção

• Roupas tratadas com permetrina (0,5%) — altamente eficaz.
• DEET (≥20%) ou picaridina na pele exposta.
• Use calças compridas enfiadas nas meias; calçados fechados.
• Evite sentar na grama/arbustos; use um cobertor.
• Tome banho e lave roupas em água quente após a exposição.

As picadas resolvem em 1–2 semanas. Nenhum medicamento específico anti-ácaro é necessário; cuidados sintomáticos são suficientes.