Caroços no Antebraço e Ombro: Picada de Aranha ou Algo Mais?

Picadas de aranha podem causar reações localizadas, mas muitas "picadas de aranha" são na verdade outras condições (abscesso MRSA, picadas de inseto, dermatite de contato, foliculite, herpes, catapora, linfoma).

Sinais Típicos de Picada de Aranha

• Duas minúsculas marcas de picada (freqüentemente não visíveis).
• Dor, inchaço, vermelhidão, calor.
• Possível branqueamento/necrose central (aranha reclusa parda) ou lesão-alvo (tipo Lyme).
• Sistêmico (raro): febre, calafrios, náusea, câimbras musculares, hemólise (viúva negra).

Diferencial para Caroços Bilaterais no Antebraço/Ombro

• Picadas de insetos (mosquito, pulga, percevejo, chigger) – freqüentemente múltiplas, coceira.
• Dermatite de contato – Hereda venenosa, níquel, detergente; linear/geométrica, vesicular.
• Foliculite – Pustular, centrada no cabelo; bacteriana/fúngica.
• Exantema viral – Herpes zóster (dermatomal, doloroso), herpes simplex, molusco contagioso.
• Erupção medicamentosa – Reação a novo medicamento.
• Autoimune/granulomatoso – Sarcoidose, granuloma anular.
• Linfoma/leucemia cutis – Raro; nódulos firmes, não dolorosos.

Quando Procurar Cuidados Imediatamente

• Vermelhidão, calor, estrias vermelhas se espalhando (celulite).
• Febre >100.4°F (38°C).
• Dor severa desproporcional à aparência.
• Bolhas, necrose, escafra negra.
• Imunocomprometido ou diabético.

Diagnóstico e Tratamento

• Exame clínico ± cultura, biópsia, dermoscopia.
• Antibióticos se bacteriano.
• Antihistamínicos/esteroides tópicos se inflamatório.
• Antiveneno (viúva negra) – raro, baseado em hospital.

Fotografe as lesões diariamente. Consulte um dermatologista ou provedor de atenção primária para diagnóstico preciso.