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O Papel Essencial da Saliva na Digestão e Saúde Bucal

Saliva (0,5–1,5 L/dia) é um fluido complexo vital para digestão, proteção e função sensorial.

1. Digestão

• α-Amilase (ptialina): Hidrolisa ligações α-1,4 glicosídicas no amido → maltose, maltotriose, α-limit dextrinas. pH ótimo 6,7–7,0.
• Lipase lingual: Inicia a hidrólise de triglicerídeos (importante em lactentes).

2. Funções Mecânicas

• Lubrificação (mucinas) → formação do bolo alimentar, deglutição.
• Facilita a mastigação e a liberação do sabor.

3. Proteção Bucal

• Remineralização: Cálcio/fosfato supersaturados ± flúro → reparo do esmalte.
• Antimicrobiana: Lisozima, lactoferrina, sIgA, peroxidase, histatinas.
• Tampão: Bicarbonato, fosfato, ureia neutralizam ácidos da placa.
• Limpeza: Remoção mecânica de detritos/bactérias.

4. Paladar

Solvente para substâncias saborosas; transporta moléculas para as papilas gustativas. A anidrase carbônica VI pode modular a percepção azeda/salgada.

5. Diagnóstico

Testagem de saliva para hormônios (cortisol), drogas, HIV, SARS-CoV-2, marcadores genéticos.

Xerostomia (Boca Seca)

Causas: Medicamentos (anticolinérgicos), Síndrome de Sjögren, radiação, envelhecimento. Consequências: cárie, candidíase, disfagia, perda de paladar. Manejo: sialagogos (pilocarpina, cevimelina), substitutos de saliva, flúor.