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Como identificar picadas de ácaros: guia por localização e aparência

Detetive dos ácaros: onde coça = qual ácaro?

Ácaros são minúsculos, mas deixam "assinaturas" na pele. Localização e padrão das lesões orientam o diagnóstico. Confirmação médica (dermatologista) é ideal.

Passo a passo de auto-inspeção (Luz forte, privacidade)

  1. DOBRAS E ÁREAS ÚMIDAS/QUENTES:
    • Interdigital (dedos mãos/pés), punhos (face volar), cotovelos, axilas, cintura (elástico), genitais, nádegas, joelhos (poplítea), mamas (mulheres).
    • Lesões: Túneis lineares/curvos (1-10mm), pápulas, vesículas, crostas. Prurido **NOTURNO** intenso.
    • → **SARNA (Sarcoptes scabiei)**. Altamente contagiosa. Tratamento médico urgente (permetrina/ivermectina + contatos).
  2. ÁREAS DE ROUPA APERTADA / ELÁSTICO:
    • Tornozelos (meia), cintura (cós/elástico), axilas (sutiã/blusa), virilha (elástico calcinha/cueca), poplítea (atrás joelho).
    • Lesões: Pápulas vermelhas intensamente pruriginosas, frequentemente com **pústula central branca** (estilostoma). Em grupos/linhas. Coceira inicia 3-6h após exposição ao ar livre.
    • → **BERNE / CHIGGERS (Larva de Trombiculidae)**. Comum em grama alta, mata, jardim. Autolimitado (1-2 sem). Tratamento sintomático.
  3. TRONCO E BRAÇOS (Áreas expostas ao manipular palha/feno/grãos):
    • Lesões: Pápulas pruriginosas dispersas em tronco, braços, pescoço, face.
    • Contexto: Trabalho rural, armazenamento de grãos, feno, palha, jardinagem com palha.
    • → **ÁCARO DA PALHA / FENO (Pyemotes)**. Picam ao contato. Não vivem em humano.
  4. CONVIVÊNCIA COM ROEDORES / PÁSSAROS / NINHOS PRÓXIMOS:
    • Lesões: Pápulas pruriginosas, frequentemente em "trilhas" ou grupos, em áreas expostas durante sono/repouso.
    • Contexto: Ratos no forro, pombos no beiral/ar condicionado, ninhos em chaminés/ventilação.
    • → **ÁCAROS DE ROEDORES / PÁSSAROS (Ornithonyssus, Dermanyssus)**. Migram na ausência do hospedeiro. Não completam ciclo no humano. Autolimitado (dias-semanas). **Elimine a fonte (dedetização + vedação).**
  5. DUVIDA OU SINAIS GRAVES: **VÁ AO DERMATOLOGISTA / INFECTOLOGISTA.** Leve amostra (fita adesiva na lesão, raspar borda de túnel em lâmina). Informe: viagens, animais, trabalho, hobbies, contatos com sintomas similares.

Resumo visual rápido

ÁcaroLocal TípicoLesão ChaveContexto
SarnaDobras, genitais, interdigitalTúneis lineares + pápulas/vesículas + prurido NOTURNOContato pele-pele, IST, instituições
Berne/ChiggerElásticos (tornozelo, cintura, sutiã)Pápula vermelha + pústula central (estilostoma) + coceira INTENSAGrama alta, mata, jardim (larva)
Palha/FenoTronco, braços, pescoçoPápulas pruriginosas dispersasManuseio de palha, feno, grãos
Roedor/PássaroÁreas expostas no sonoPápulas em "trilhas"/gruposNinhos em casa (forro, beiral, AC)