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Como identificar picadas de ácaros: guia por localização e aparência
Detetive dos ácaros: onde coça = qual ácaro?
Ácaros são minúsculos, mas deixam "assinaturas" na pele. Localização e padrão das lesões orientam o diagnóstico. Confirmação médica (dermatologista) é ideal.
Passo a passo de auto-inspeção (Luz forte, privacidade)
- DOBRAS E ÁREAS ÚMIDAS/QUENTES:
- Interdigital (dedos mãos/pés), punhos (face volar), cotovelos, axilas, cintura (elástico), genitais, nádegas, joelhos (poplítea), mamas (mulheres).
- Lesões: Túneis lineares/curvos (1-10mm), pápulas, vesículas, crostas. Prurido **NOTURNO** intenso.
- → **SARNA (Sarcoptes scabiei)**. Altamente contagiosa. Tratamento médico urgente (permetrina/ivermectina + contatos).
- ÁREAS DE ROUPA APERTADA / ELÁSTICO:
- Tornozelos (meia), cintura (cós/elástico), axilas (sutiã/blusa), virilha (elástico calcinha/cueca), poplítea (atrás joelho).
- Lesões: Pápulas vermelhas intensamente pruriginosas, frequentemente com **pústula central branca** (estilostoma). Em grupos/linhas. Coceira inicia 3-6h após exposição ao ar livre.
- → **BERNE / CHIGGERS (Larva de Trombiculidae)**. Comum em grama alta, mata, jardim. Autolimitado (1-2 sem). Tratamento sintomático.
- TRONCO E BRAÇOS (Áreas expostas ao manipular palha/feno/grãos):
- Lesões: Pápulas pruriginosas dispersas em tronco, braços, pescoço, face.
- Contexto: Trabalho rural, armazenamento de grãos, feno, palha, jardinagem com palha.
- → **ÁCARO DA PALHA / FENO (Pyemotes)**. Picam ao contato. Não vivem em humano.
- CONVIVÊNCIA COM ROEDORES / PÁSSAROS / NINHOS PRÓXIMOS:
- Lesões: Pápulas pruriginosas, frequentemente em "trilhas" ou grupos, em áreas expostas durante sono/repouso.
- Contexto: Ratos no forro, pombos no beiral/ar condicionado, ninhos em chaminés/ventilação.
- → **ÁCAROS DE ROEDORES / PÁSSAROS (Ornithonyssus, Dermanyssus)**. Migram na ausência do hospedeiro. Não completam ciclo no humano. Autolimitado (dias-semanas). **Elimine a fonte (dedetização + vedação).**
- DUVIDA OU SINAIS GRAVES: **VÁ AO DERMATOLOGISTA / INFECTOLOGISTA.** Leve amostra (fita adesiva na lesão, raspar borda de túnel em lâmina). Informe: viagens, animais, trabalho, hobbies, contatos com sintomas similares.
Resumo visual rápido
| Ácaro | Local Típico | Lesão Chave | Contexto |
| Sarna | Dobras, genitais, interdigital | Túneis lineares + pápulas/vesículas + prurido NOTURNO | Contato pele-pele, IST, instituições |
| Berne/Chigger | Elásticos (tornozelo, cintura, sutiã) | Pápula vermelha + pústula central (estilostoma) + coceira INTENSA | Grama alta, mata, jardim (larva) |
| Palha/Feno | Tronco, braços, pescoço | Pápulas pruriginosas dispersas | Manuseio de palha, feno, grãos |
| Roedor/Pássaro | Áreas expostas no sono | Pápulas em "trilhas"/grupos | Ninhos em casa (forro, beiral, AC) |