Situação da Vacina contra a Malária: RTS,S/AS01 (Mosquirix) e R21/Matrix-M

Em 2024, duas vacinas contra a malária têm recomendação da OMS:

1. RTS,S/AS01 (Mosquirix): Direcionada à proteína circunsporozoíta do P. falciparum. Esquema de 4 doses (5, 6, 7 meses + reforço aos ~18 meses). Eficácia de ~30–40% contra malária clínica em crianças. Implementada em Gana, Quênia e Malawi (desde 2019); em expansão.
2. R21/Matrix-M: Alvo semelhante, maior eficácia (~75% em ambientes sazonais com reforço). Pré-qualificada pela OMS em dezembro de 2023; implantação começando em 2024 na África.

Prevenção Atual

• Quimioprofilaxia para viajantes (atovaquona-proguanil, doxiciclina, mefloquina).
• Mosquiteiros tratados com inseticida (MTIs), pulverização residual intradomiciliar (PRI).
• Quimioprevenção sazonal da malária (QPS) para crianças no Sahel.

As vacinas complementam—não substituem—o controle vetorial e a quimioprevenção. Ainda não há vacina para P. vivax.