Infecção por Tênias (Cestodíase): Transmissão, Sintomas, Tratamento e Prevenção

Tênias são vermes parasitas chatos e segmentados (cestodes) que habitam o intestino humano. A infecção (taeníase) é adquirida ao consumir cistos larvais em carne mal cozida ou, menos comumente, por contaminação fecal-oral.

Rotas de Transmissão

• Carne crua/mal cozida: Bovina (Taenia saginata), suína (T. solium) ou peixe de água doce (Diphyllobothrium latum) contendo cisticercos ou plerocercoides viáveis.
• Alimento/água contaminados: Ingestão de ovos de fezes humanas ou animais contaminando produtos, água ou mãos (especialmente ovos de T. solium causando cisticercose).
• Higiene inadequada: Transmissão fecal-oral por mãos não lavadas após usar o banheiro ou trocar fraldas.

Manifestações Clínicas

Muitas infecções são assintomáticas. Quando sintomáticas:

• Desconforto abdominal, náusea, diarreia ou constipação.
• Perda de peso apesar de apetite normal, fadiga, desnutrição.
• Anemia por deficiência de ferro (D. latum consome B12).
• Proglotídes (segmentos) visíveis nas fezes ou roupa íntima.
• Complicações: Obstrução intestinal, apendicite, obstrução de ducto biliar/pancreático. Ovos de T. solium podem causar neurocisticercose (convulsões, dores de cabeça) se ingeridos.

Tratamento

Praziquantel (5–10 mg/kg dose única) ou niclosamida (2 g dose única) são altamente eficazes, paralisando o verme para expulsão nas fezes. Albendazol é usado para neurocisticercose. Cirurgia é reservada para obstrução ou perfuração.

Prevenção

• Cozinhe cortes inteiros de carne a ≥145°F (63°C); carne moída a 160°F (71°C). Congele peixe/carne a -4°F (-20°C) por ≥7 dias para matar larvas.
• Lave/descasque produtos cuidadosamente; beba água filtrada/fervida em áreas endêmicas.
• Higiene rigorosa das mãos após usar o banheiro, antes de preparar alimentos.
• Trate animais de estimação infectados; previna exposição de animais de criação a resíduos humanos.
• Saneamento aprimorado e programas de inspeção de carne são medidas críticas de saúde pública.