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Parasitas do Couro Cabeludo: Identificando Piolhos, Pulgas, Ácaros e Carrapatos

Vários parasitas podem infestar ou picar o couro cabeludo humano. A identificação correta orienta o tratamento.

Parasitas Comuns do Couro Cabeludo

Piolhos da Cabeça (Pediculus humanus capitis)

  • Insetos sem asas; alimentam-se de sangue
  • Espalham por contacto direto cabeça com cabeça
  • Causam comichão intensa
  • Lêndeas (ovos) cimentadas aos fios de cabelo perto do couro cabeludo

Pulgas

  • Normalmente de animais de estimação; saltam para humanos
  • Picam couro cabeludo e corpo; não são verdadeiros residentes do couro cabeludo
  • Autolimitado uma vez que o animal de estimação/ambiente é tratado

Ácaros

  • Demodex (ácaros foliculares): Comensais normais; crescimento excessivo → inflamação tipo rosácea
  • Sarna (Sarcoptes scabiei): Escavam na pele; comichão noturna intensa; envolvimento do couro cabeludo raro em adultos (comum em bebés)

Carrapatos

  • Afixam-se ao couro cabeludo (especialmente na linha do cabelo)
  • Transmitem doença de Lyme, febre maculosa das Montanhas Rochosas, anaplasmose, etc.
  • Remova prontamente com pinça de ponta fina (agarre perto da pele, puxe para cima diretamente)

Diagnóstico e Tratamento

  • Piolhos: Identificação visual; permetrina/piretrina OTC ou spinosad/ivermectina com receita; penteie lêndeas meticulosamente
  • Pulgas: Trate animais de estimação e ambiente; picadas humanas são autolimitadas
  • Sarna: Creme de permetrina 5% de cabeça aos pés ou ivermectina oral; trate todos os contactos próximos
  • Carrapatos: Remova, monitore erupção/febre; doxiciclina profilática em áreas endémicas segundo diretrizes