Picadas de lagarta: Espécies venenosas, sintomas e primeiros socorros

A maioria das lagartas é inofensiva. Algumas possuem espinhos/pêlos urticantes conectados a glândulas de veneno causando erucismo (dermatite por lagarta).

Espécies venenosas notáveis (América do Norte)

• Lagarta-peluda (Megalopyge opercularis): Mais venenosa nos EUA. Peluda, em forma de lágrima. Espinhos ocultos. Picada: dor intensa imediata, dor irradiada, linfadenopatia, náusea, dor de cabeça, às vezes hipotensão, convulsões.
• Lagarta-sela (Acharia stimulea): Verde com sela marrom. Espinhos proeminentes. Dor, inchaço, náusea.
• Lagarta Io (Automeris io): Verde com espinhos urticantes.
• Lagartas de mariposa-buck, mariposa-flanela, mariposa-hag.

Sintomas

• Locais: Queimação/ardor intensa, eritema, edema, urticária, pápulas, vesículas, padrão hemorrágico em grade (rastros de espinhos).
• Sistêmicos (moderado-grave): Náusea, vômito, dor de cabeça, febre, linfadenopatia, taquicardia, hipotensão, cãibras musculares, sofrimento respiratório (raro).
• Ocular: Pêlos no olho → conjuntivite, ceratite (emergência oftalmológica).

Primeiros socorros

1. Remova espinhos/pêlos: Fita adesiva (fita adesiva, fita de embalagem) pressione-descole repetidamente. NÃO esfregue — quebra espinhos, libera mais veneno.
2. Lave: Sabão e água. Suave.
3. Compressa fria: Bolsa de gelo (embrulhada) 10 min ligado/desligado para dor/inchaço.
4. Tópico: Creme de hidrocortisona 1%, loção de calamina, pasta de bicarbonato de sódio.
5. Oral: Antihistamínico (difenidramina, cetirizina) para coceira/sistêmico. AINE (ibuprofeno) para dor/inflamação.
6. Exposição ocular: Irrigue 15+ min. Procure oftalmologista imediatamente.

Quando procurar atendimento médico

• Dor intensa não controlada por medicamentos OTC.
• Sintomas sistêmicos (dificuldade para respirar, engolir, urticária generalizada, tontura, espasmos musculares).
• Envolvimento ocular.
• Alergia conhecida a venenos de insetos (risco de anafilaxia).
• Sintomas piorando após 24h.

A maioria das picadas resolve em horas a dias. Dor da lagarta-peluda pode durar 12–24h.