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Febre do Feno (Rinite Alérgica): Sintomas, Gatilhos e Quando Procurar um Médico

O Que É Febre do Feno?

Rinite alérgica ("febre do feno") é uma resposta imune mediada por IgE a alérgenos aerotransportados (pólen, ácaros, mofo, caspa de animais). Afeta 10–30% dos adultos e até 40% das crianças globalmente.

Sintomas Nasais e Oculares Principais

  • Espirros (freqüentemente em paroxismos)
  • Coriza (secreção clara e aquosa)
  • Congestão nasal/entupimento
  • Coceira no nariz, palato, garganta, ouvidos
  • Olhos coçando, lacrimejantes, vermelhos (conjuntivite alérgica)
  • Corrimento pós-nasal → tosse, limpeza da garganta

Sintomas Sistêmicos e Secundários

  • Fadiga (sono ruim devido à congestão)
  • Dor de cabeça / pressão sinusal
  • Redução do olfato/paladar
  • Irritabilidade, dificuldade de concentração
  • Olheiras ("olheiras alérgicas")
  • Piora da asma (tosse, chiado, aperto no peito)

Menos Comuns, mas Possíveis

  • Reações cutâneas (urticária, surto de eczema)
  • Plenitude/estalo no ouvido (disfunção da tuba auditiva)
  • Sangramento nasal (por esfregar/aspirar o nariz)

Sazonal vs. Perene

SazonalPerene
Pólen de árvore (primavera)Ácaros (o ano todo)
Pólen de grama (fim da primavera/verão)Caspa de animais
Pólen de erva-daninha/ambrosia (outono)Esporos de mofo (interno/externo)

Quando Procurar um Médico

  • Sintomas prejudicam sono, trabalho ou escola
  • Medicamentos OTC ineficazes ou causam efeitos colaterais
  • Sintomas de asma pioram
  • Dor sinusal, febre, secreção verde/amarela (possível sinusite bacteriana)
  • Diagnóstico incerto (vs. rinite não alérgica, pólipos nasais, septo desviado)

Visão Geral do Manejo

  • Evitamento: Previsões de pólen, filtros HEPA, capas protetoras para roupa de cama
  • Corticosteroides intranasais: Primeira linha (fluticasona, mometasona)
  • Antihistamínicos: 2ª geração (cetirizina, loratadina, fexofenadina) – menos sedação
  • Modificadores de leucotrieno: Montelucaste (especialmente se asma)
  • Imunoterapia: Comprimidos sublinguais ou vacinas antialérgicas para modificação a longo prazo

Um alergista pode confirmar os gatilhos através de teste cutâneo ou de sangue e personalizar um plano de tratamento.