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Micose: Causa Fúngica, Não Vermes—Fatos e Tratamento

Micose (dermatofitose) é causada por fungos, não por vermes. O nome vem da característica erupção em forma de anel.

O Culpado: Dermatófitos

Dermatófitos são mofo que se alimentam de queratina — a proteína resistente na camada externa da pele, cabelo e unhas. Os três principais gêneros:

• Trichophyton (pele, cabelo, unhas)
• Microsporum (pele, cabelo)
• Epidermophyton (pele, unhas)

Transmissão

• Contato direto pele a pele (humano ou animal)
• Fômites: toalhas, roupas, pentes, tapetes de ginásio, pisos de chuveiro
• Solo (espécies geófilas)

Formas Clínicas

• Tinea corporis (corpo): Placas eritematosas, escamosas, anulares com clareamento central.
• Tinea capitis (couro cabeludo): Descamação, alopécia, pontos pretos, querion (massa inflamatória edematosa).
• Tinea pedis (pé de atleta): Maceração interdigital, descamação, vesículas.
• Tinea cruris (coceira da virilha): Dobras da virilha, margens nítidas.
• Tinea unguium (onicomicose): Unhas espessas, descoloridas, quebradiças.

Diagnóstico

• Preparo de KOH de raspagem de pele/cabelo/unha: hifas visíveis.
• Cultura fúngica (identificação de espécie, 2–4 semanas).
• PCR (rápido, específico de espécie).

Tratamento

• Antifúngicos tópicos (terbinafina, clotrimazol, miconazol): 2–4 semanas para pele.
• Antifúngicos orais (terbinafina, itraconazol, griseofulvina): Necessários para couro cabeludo, unhas, doença extensa.
• Higiene: Mantenha a área seca, lave roupa de cama/roupas em água quente, trate animais de estimação se forem a fonte.

Prevenção

• Evite compartilhar itens pessoais.
• Use chinelos em chuveiros/piscinas coletivas.
• Seque bem após o banho (especialmente entre os dedos dos pés).
• Trate animais de estimação com lesões prontamente.

A micose é comum, contagiosa e curável. Consulte um clínico se o tratamento OTC falhar após 2 semanas ou se couro cabeludo/unhas estiverem envolvidos.