Tinha vs. Candida: Identificando e Tratando Infecções Fúngicas de Pele

Ambas são infecções fúngicas de pele comuns, mas diferem em etiologia, apresentação e manejo.

Tinha (Dermatofitose/Tinea)

• Causa: Dermatófitos (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton)
• Transmissão: Contato direto (humano, animal, fômites, solo)
• Características: Placas anulares, escamosas, com clareamento central e borda ativa elevada; podem afetar corpo (corporis), couro cabeludo (capitis), virilha (cruris), pés (pedis), unhas (unguium)
• Diagnóstico: Preparo de KOH (hifas), cultura, PCR

Candidíase (Cutânea)

• Causa: Candida albicans (levedura), parte da flora normal; crescimento excessivo em áreas úmidas, quentes e ocluídas
• Fatores de risco: Diabetes, antibióticos, imunossupressão, obesidade, incontinência
• Características: Manchas vermelhas intensas com pústulas/pápulas satélites; maceração em dobras (intertrigo); candidíase oral, vulvovaginite, balanite
• Diagnóstico: Preparo de KOH (levedura gemante, pseudohifas), cultura

Tratamento

• Tinha: Azóis tópicos/terbinafina (corpo); terbinafina/griseofulvina oral (couro cabeludo, unhas, extensas).
• Candidíase: Azóis tópicos/nistatina; abordar fatores predisponentes; fluconazol oral para envolvimento extenso/mucoso.

Prevenção

• Mantenha a pele limpa e seca; seque bem as dobras
• Evite compartilhar toalhas, roupas, pentes
• Use tecidos respiráveis; troque roupas úmidas rapidamente
• Controle diabetes, peso