Picada de Aranha Viúva Negra: Sintomas por Sistema, Classificação de Gravidade e Tratamento de Emergência

O veneno da viúva negra (Latrodectus) contém α-latrotoxina, desencadeando massiva liberação pré-sináptica de neurotransmissores (acetilcolina, norepinefrina, GABA). Os sintomas tipicamente começam dentro de 1–3 horas.

Categorias de Sintomas

Classificação e Protocolo de Tratamento

• Grau 1 (Apenas Local): Cuidados de suporte—gelo, analgesia (AINEs/opioides), observação.
• Grau 2 (Sistêmico, Não-Potencialmente Fatal): Adicione benzodiazepínicos IV (diazepam/lorazepam) para espasmo muscular/ansiedade; fluidos IV; monitoramento cardíaco.
• Grau 3 (Grave/Potencialmente Fatal): Antiveneno (Antiveneno Latrodectus mactans) 1 frasco IV em 30 min—reverte sintomas rapidamente. Monitoramento UTI para instabilidade hemodinâmica, suporte respiratório.

Primeiros Socorros Antes do Hospital

1. Lave a picada com água e sabão.
2. Compressa de gelo (embrulhada, não direta) para dor.
3. Imobilize o membro no nível do coração.
4. Não aplique torniquete, corte, sucção ou calor.
5. Procure o PS imediatamente—traga a aranha se capturada com segurança para identificação.

A maioria dos pacientes se recupera completamente com tratamento apropriado. Mortes são extremamente raras (<1%) com cuidados críticos modernos e disponibilidade de antiveneno.