Intravenosa (IV) – início rápido (minutos); usada para dor aguda severa, titulação em ambientes monitorados. Risco: depressão respiratória, hipotensão.
Intramuscular (IM) – absorção mais lenta (pico 30–60 min); alternativa quando acesso IV indisponível. Preferida para pré-hospitalar ou procedimentos breves.
Nota: A meperidina é menos favorecida hoje devido ao metabólito neurotóxico (normeperidina) acumulativo, especialmente com dosagem repetida ou insuficiência renal. Alternativas (morfina, hidromorfona, fentanila) são geralmente preferidas.