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Metatarsos: As Chaves Estruturais do Pé

Os metatarsos são os cinco ossos longos (MT1–MT5) que ligam o meio-pé (tarso) aos dedos (falanges)—críticos para suporte de peso, absorção de impacto e propulsão.

Anatomia em Resumo

  • MT1 (Dedo grande): Mais curto, mais grosso; sesamoides plantares.
  • MT2: Mais longo; "chave de volta" entre cunéiformes.
  • MT3–5: Progressivamente mais curtos; MT4–5 articulam com cuboide.
  • Juntas-chave: Tarso-metatarsal (Lisfranc), metatarsofalângica (MTP), intermetatarsal.

Biomecânica

  • MT1 suporta ~2× a carga dos outros metatarsos.
  • Arcos longitudinal e transverso fornecem absorção de impacto.
  • Impulso depende da dorsiflexão MTP e do mecanismo de catraca da fáscia plantar.

Patologias Comuns

CondiçãoLocal TípicoMecanismo
Fratura por estressePescoço/diafise MT2/3Sobrecarga (fratura de marcha)
Neuroma de Morton3º espaço interdigitalCompressão nervosa
Infarto de FreibergCabeça MT2AVN (adolescente)
Joanete (HAV)Eminência medial MT1Deformidade em valgo
Fratura de JonesBase MT5Lesão por inversão

Espectro de Tratamento

  • Conservador: Descarga, ortóteses, imobilização, fisioterapia.
  • Cirúrgico: ORIF, osteotomia, neurectomia, artrodese.