Neurônios Motores: Superior vs. Inferior, Função e Significado Clínico

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Neurônios Motores: Superior vs. Inferior, Função e Significado Clínico

Definição

Um neurônio motor (neurônio eferente) transmite sinais do sistema nervoso central para órgãos efetores (músculo esquelético, músculo liso, glândulas).

Organização em Dois Níveis

Característica	Neurônios Motores Superiores (NMS)	Neurônios Motores Inferiores (NMI)
Localização	Córtex motor (giros pré-centrais), tronco encefálico	Medula espinhal (chifre anterior), núcleos do tronco encefálico
Axon	Tratos corticospinal/corticobulbar	Nervos periféricos → músculo
Sinapse	Em NMI/interneurônios	Junção neuromuscular (ACh)
Sinais de Lesão	Espasticidade, hiperreflexia, sinal de Babinski, fraqueza (sem atrofia inicialmente)	Flacidez, hiporreflexia, fasciculações, atrofia, fibrilação

Unidade Motora

Um NMI + todas as fibras musculares que ele inerva. Princípio do tamanho: unidades pequenas (lentas, resistentes à fadiga) recrutadas primeiro; unidades grandes (rápidas, fatigáveis) para alta força.

Relevância Clínica

Lesões NMS: AVC, lesão medular, ELA (mista), EM, paralisia cerebral.
Lesões NMI: neuropatia periférica, radiculopatia, pólio, ELA, atrofia muscular espinhal.
EMG/NCS distingue entre patologia NMS e NMI.