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Guia de Preparação para RM: O Que Vestir, O Que Remover e Etapas Essenciais de Segurança

Resonância Magnética (RM) depende de um campo magnético poderoso (tipicamente 1,5T–3T) e pulsos de radiofrequência. Objetos ferromagnéticos podem se tornar projéteis perigosos, e metal distorce imagens. Preparação adequada garante tanto sua segurança quanto a precisão diagnóstica.

Requisitos de Vestuário

• Bata hospitalar: Fornecida pela instituição; feita de 100% algodão ou sintético não-metálico sem botões, zíperes ou fios metálicos.
• Roupas íntimas: Sutiã esportivo (sem aro), calcinha ou boxer de algodão. Remova qualquer item com ganchos metálicos, botões, aro ou elástico metálico.
• Roupas pessoais (raramente permitidas): Apenas se 100% algodão, sem fechos metálicos, cordão na cintura e sem bolsos com rebites metálicos. Políticas da instituição variam.

Remoção Obrigatória Antes de Entrar na Sala de Escaneamento (Zona III/IV)

Categoria	Itens a Remover
Jóias	Todas: anéis, brincos, colares, pulseiras, relógios, piercings (incluindo dérmicos), gemelos
Cabelo/Cabeça	Grampos, clipes, presilhas, extensões de cabelo com ligações metálicas, perucas com clipes metálicos
Ferragens de roupa	Zíperes, botões, snap, rebites, cintos, sutiãs com aro, fio metálico
Acessórios	Carteiras, celulares, chaves, moedas, canetas, óculos, aparelhos auditivos, dentaduras (parciais com metal)
Dispositivos médicos	Bombas de insulina, sensores de CGM (Dexcom, Libre—remover), unidades TENS, adesivos medicamentosos (com suporte metálico)

Itens Requerendo Divulgação Específica (Não Sempre Removidos)

• Dispositivos implantados: Marca-passo/CDI (condicional para RM apenas), neuroestimulador, implante coclear, deriva programável, stent vascular, bobina, filtro, hardware ortopédico, implantes dentários. Traga seu cartão do dispositivo.
• Fragmentos retidos: Esquirlas, balas, lascas de metal—especialmente perto dos olhos (triagem por raio-X orbitário pode ser necessária).
• Tatuagens/Maquiagem permanente: Podem aquecer ou coçar devido a pigmentos de óxido de ferro; informe o tecnologista.
• Adesivos transdérmicos: Alguns contêm metal (ex.: fentanil, nicotina)—remova conforme protocolo.

Contraste IV (Gadolínio)

• Indicações: Tumor, infecção, inflamação, problemas vasculares, placas de esclerose múltipla.
• Triagem: eGFR se comprometimento renal, histórico de alergia, status de gravidez.
• Administração: IV colocado antes do posicionamento; compatível com injetor de potência.

Considerações Especiais

• Claustrofobia: Opções incluem RM de boca larga (70 cm) ou aberta, sedação (oral/IV), óculos de prisma, música, ou familiar na sala.
• Pediatria: Alimentação e enrolamento, sedação, especialista em vida infantil, pai na sala.
• Gravidez: RM é segura em todos os trimestres (sem radiação ionizante); gadolínio apenas se essencial (Categoria C).
• Obesidade: Limites de peso (tipicamente 300–550 lbs) e restrições de diâmetro da boca aplicam-se.

Lista de Verificação Pré-Exame para Pacientes

1. Complete o questionário de segurança de RM honestamente.
2. Deixe objetos de valor em casa ou em um armário.
3. Use roupas confortáveis e livres de metal ou troque pela bata fornecida.
4. Informe o tecnologista sobre QUALQUER implante, cirurgia, lesão, tatuagem ou gravidez.
5. Use o banheiro antes do exame (30–60 minutos de imobilidade).

A segurança da RM é uma responsabilidade compartilhada. O campo magnético está sempre ligado. Em caso de dúvida, declare—o tecnologista e o radiologista determinarão a compatibilidade.