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MRSA: Mecanismo, Infecções, Tratamento e Prevenção

Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) resiste a antibióticos beta-lactâmicos (penicilinas, cefalosporinas) via o gene mecA que codifica a PBP2a—uma proteína de ligação à penicilina com baixa afinidade por esses fármacos.

Tipos de Infecção

• Pele/tecido mole: abscessos, celulite, impetigo, foliculite
• Respiratório: pneumonia, empiema
• Torrente sanguínea: bacteremia, endocardite
• Osso/articulação: osteomielite, artrite séptica
• Relacionado a dispositivos: cateter, infecções de prótese articular

Transmissão

• Contato direto (pele com pele, mãos contaminadas)
• Fômites (toalhas, equipamentos, superfícies compartilhadas)
• Gotas (menos comum; principalmente em pneumonia)

Tratamento

• Abscessos de Pele: Incisão e drenagem ± antibióticos (TMP-SMX, doxiciclina, clindamicina).
• Infecções Invasivas: Vancomicina IV, daptomicina, linezolida, ceftarolina, telavancina.
• Duração e agente dependem do local, gravidade e suscetibilidades.

Fatores de Risco

• Exposição a cuidados de saúde (hospital, ILPI, diálise)
• Imunossupressão, doença crônica
• Colonização/infecção prévia por MRSA
• Contato próximo com pessoa infectada/colonizada
• Uso de drogas injetáveis, encarceramento, militar

Prevenção

• Higiene das mãos (sabão/água ou álcool em gel)
• Precauções de contato em cuidados de saúde
• Cobertura de feridas
• Limpeza ambiental
• Descolonização (mupirocina nasal, lavagem com clorexidina) em ambientes de alto risco selecionados

Suspeita de MRSA? Procure atendimento médico rapidamente.