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Essenciais de RCP: Por Que as Compressões Torácicas Vêm Primeiro e Como Realizá-las
Por Que as Compressões Torácicas Vêm Primeiro
Em parada cardíaca, o coração deixa de bombear efetivamente. Compressões torácicas imediatas circulam manualmente o sangue, entregando oxigênio residual ao cérebro e ao coração. Cada minuto de atraso reduz a sobrevivência em 7–10%.
Etapas de RCP de Alta Qualidade (Adulto, Resgate Leigo)
- Garantir a segurança da cena.
- Verificar responsividade: Toque e grite, "Você está bem?"
- Ligar 911 / ativar resposta de emergência (ou enviar alguém). Pegar DEA se disponível.
- Verificar respiração: Examinar tórax por 5–10 seg. Ausente ou apenas ofegante = parada cardíaca.
- Iniciar compressões:
- Posição: Calcanhar de uma mão na metade inferior do esterno (centro do peito), outra mão por cima, dedos entrelaçados.
- Mecânica corporal: Ombros sobre as mãos, braços estendidos, use o peso do corpo.
- Profundidade: ≥2 polegadas (5 cm), evite >2,4 polegadas (6 cm).
- Taxa: 100–120 compressões/minuto.
- Recuo: Permitir recuo completo do tórax — não se apoie.
- Minimizar interrupções: <10 segundos para respirações, análise DEA, choque.
- Após 30 compressões: Dar 2 respirações de resgate (se treinado/disposto) — cada uma por 1 seg, elevação visível do tórax. Se não treinado ou não disposto: continue apenas com compressões.
- Anexar DEA o mais rápido possível: Siga as instruções. Retome compressões imediatamente após choque/não-choque.
- Continue até: EMS assumir, DEA analisar, pessoa se mover/respirar normalmente, ou você estar exausto.
Métricas de Desempenho Chave
- Fração de compressão torácica (CCF): >80% do tempo de ressuscitação.
- Profundidade, taxa, recuo como acima.
- Ventilação: 10 respirações/min se via aérea avançada; 30:2 se não.
Situações Especiais
- Crianças/bebês: Proporção 15:2 (2 resgatadores); 1/3 da profundidade AP; 2 polegares circundando (bebê) ou calcanhar de 1 mão (criança pequena).
- Gravidez: Deslocamento manual do útero para a esquerda durante compressões.
- Overdose de opioides: Naloxona + RCP se inconsciente.
Lembre-se
Empurre forte, empurre rápido, não pare. Suas compressões são a bomba de reserva do coração.