Lóbulo da Orelha Inchado, Vermelho e Quente: Sinais de Infecção do Ouvido Externo (Otoexterna)

Otoexterna (Ouvido do Nadador)

Infecção da pele do conduto auditivo externo, frequentemente causando sintomas no lóbulo da orelha devido à proximidade e propagação da inflamação.

Causas

• Bacteriana: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus (mais comum)
• Fúngica: Aspergillus, Candida (otomicoses) – mais crônica, coceira
• Gatilhos: Retenção de água (natação), trauma (cotonetes, aparelhos auditivos), eczema/psoríase, condutos estreitos, umidade

Sintomas

• Dor de ouvido (otalgia) – piora ao puxar a pavilhão/pressionar o trágus
• Sensação de ouvido entupido/bloqueado
• Secreção (otorreia): purulenta (bacteriana), felpuda/branca (fúngica)
• Coceira (prurido) – marca registrada da fúngica
• Inchaço, vermelhidão, calor do conduto auditivo e lóbulo da orelha
• Perda auditiva condutiva (detritos/inchaço)
• Linfadenopatia pré-auricular

Tratamento

• Gotas otológicas antibióticas (ciprofloxacino/dexametasona, ofloxacino) ± antibióticos orais se celulite se espalhando
• Gotas antifúngicas (clotrimazol) para otomicose
• Limpeza do ouvido (microaspiração) pelo clínico – crucial para entrega
• Controle da dor: AINEs, paracetamol
• Mantenha seco: Protetores auriculares para banho, sem natação até resolver

Quando Procurar um Médico

Prontamente. Não tratada pode progredir para otoexterna maligna (osteomielite da base do crânio) em diabéticos/imunocomprometidos.