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Circulação Pulmonar: Fluxo Sanguíneo Passo a Passo pelo Coração e Pulmões

Sangue Desoxigenado → Pulmões → Sangue Oxigenado → Corpo

Este ciclo completo (pulmonar + sistêmico) ocorre aproximadamente 70 vezes por minuto em repouso.

Circulação Pulmonar (Coração Direito → Pulmões → Coração Esquerdo)

  1. Veia Cava Superior/Inferior → sangue desoxigenado do corpo → Átrio Direito.
  2. Válvula Tricúspide → Ventrículo Direito.
  3. Válvula Pulmonar → Artéria Pulmonar (a única artéria que transporta sangue desoxigenado).
  4. Capilares Pulmonares (interface alveolar): CO₂ difunde para fora, O₂ difunde para dentro e se liga à hemoglobina.
  5. Veias Pulmonares (as únicas veias que transportam sangue oxigenado) → Átrio Esquerdo.
  6. Válvula Mitral → Ventrículo Esquerdo.
  7. Válvula Aórtica → Aorta → artérias sistêmicas.

Circulação Sistêmica (Coração Esquerdo → Corpo → Coração Direito)

  1. Aorta → artérias → arteríolas → capilares sistêmicos: O₂ entregue, CO₂ captado.
  2. Vênulas → veias → Veia Cava Superior/Inferior → de volta ao Átrio Direito.

Gradientes de Pressão Principais

  • Ventrículo direito: 25/5 mmHg (sistólico/diastólico)
  • Artéria pulmonar: 25/10 mmHg (baixa resistência)
  • Ventrículo esquerdo: 120/80 mmHg (alta resistência do circuito sistêmico)

Pérolas Clínicas

  • Insuficiência cardíaca direita → JVP elevada, edema periférico, hepatomegalia.
  • Insuficiência cardíaca esquerda → edema pulmonar, dispneia.
  • Derivações (DAC, DVI, CPA) alteram padrões de fluxo.

O coração funciona como uma dupla bomba em série: o lado direito lida com o circuito pulmonar de baixa pressão, enquanto o lado esquerdo alimenta o circuito sistêmico de alta pressão.