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Viagra (Sildenafila): Dosagem e Como Tomar Corretamente
O uso adequado maximiza a eficácia e minimiza os efeitos colaterais.
Dosagem Padrão
- Dose inicial: 50 mg conforme necessário, ~1 hora antes da atividade sexual.
- Intervalo: 25 mg a 100 mg (máximo uma vez por dia).
- Ajuste: Com base na eficácia/tolerabilidade.
Dicas de Administração
- Com água: Copo completo auxilia deglutição e absorção.
- Estômago vazio ou refeição leve: Refeição rica em gordura retarda Tmax em ~60 min, reduz Cmax ~29%.
- Evite álcool: ↑ risco de hipotensão, tontura, dor de cabeça; prejudica a ereção.
- Sem toranja/suco de toranja: Inibe CYP3A4 → ↑ níveis de sildenafila.
Populações Especiais
- ≥65 anos: Iniciar 25 mg.
- Insuficiência hepática (Child-Pugh B/C): Iniciar 25 mg.
- Insuficiência renal grave (CrCl <30): Iniciar 25 mg.
- Em inibidores de CYP3A4 (cetoconazol, ritonavir, claritromicina): Máx. 25 mg/48h.
- Em bloqueadores alfa: Estabilizar no bloqueador alfa primeiro; iniciar sildenafila 25 mg; separar doses por ≥4h.
Contraindicações
- Nitratos (qualquer forma), riociguate.
- IM/AVC recente (<6 meses), angina instável, IC grave.
- Distúrbios hereditários da retina (retinite pigmentosa).
- Hipersensibilidade conhecida.
Se Não Funcionar
- Garanta estimulação sexual (o droga facilita, não causa ereção).
- Tente dose mais alta (se não no máximo).
- Tente inibidor diferente de PDE5 (tadalafila, vardenafila, avanafila).
- Avalie deficiência de testosterona, doença vascular, fatores psicogênicos.
Siga precisamente as instruções do seu prescritor.