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Canabinoides Sintéticos (K2/Spice): Efeitos, Duração e Perigos

"Incenso herbal," "K2" ou "Spice" são materiais vegetais pulverizados com agonistas sintéticos de receptores canabinoides (SCRAs). Eles **não** são cannabis; são imprevisíveis, potentes e perigosos.

Farmacologia

• Agonistas totais do receptor CB1 (THC é parcial) → potência muito maior (10–100× THC).
• Estruturas químicas mudam rapidamente para escapar do agendamento; variabilidade de lote extrema.
• Sem controle de qualidade; contaminantes (fentanil, brodifacoum) relatados.

Efeitos Agudos

• Neuropsiquiátrico: Agitação, psicose, alucinações, paranóia, catatonia, convulsões.
• Cardiovascular: Taquicardia, hipertensão, IM, AVC, arritmias.
• Outros: Hipertermia, rabdomiólise, LIA, vômito.

Duração

Início: minutos (fumado). Pico: 15–30 min. Duração: **2–6 horas tipicamente**; até 12+ horas com análogos de alta potência ou doses grandes. Psicose prolongada pode persistir dias-semanas.

Riscos

• Vício, síndrome de abstinência.
• Lesão renal aguda (análogos específicos).
• Sangramento grave (contaminação por brodifacoum).
• Morte por colapso cardiovascular, convulsões, trauma durante psicose.

Manejo

• Suporte: benzodiazepínicos para agitação/convulsões, resfriamento, soro IV, monitoramento cardíaco.
• Sem antídoto específico.
• Acompanhamento psiquiátrico para psicose persistente.

Conclusão

Canabinoides sintéticos **não são alternativas seguras** à cannabis. Evite o uso; procure atendimento de emergência para reações adversas.