Subluxação: Luxação Parcial da Articulação Explicada

Subluxação = luxação parcial, incompleta, onde as superfícies articulares perdem parcialmente o contato. Ao contrário de uma luxação completa, as superfícies articulares permanecem parcialmente engatadas.

Locais Comuns

• Ombro (glenoumeral)—anterior > posterior/inferior.
• Patelo-femoral—subluxação lateral da patela.
• Cotovelo (cabeça radial)—cotovelo da babá (crianças).
• Coluna (vertebral)—termo quiroprático (controverso); médico: subluxação facetária/fratura-luxação.
• ATM, quadril, tornozelo, punho.

Sintomas

• Dor (aguda, pior com movimento).
• Inchaço, deformidade (pode reduzir espontaneamente).
• Instabilidade ("cedendo").
• ROM limitado, guarda.
• Comprometimento neurovascular (raro; verificar pulsos/sensação).

Manejo

1. Redução (se não espontânea)—tração/manipulação suave; sedação se necessário.
2. Imobilização (tala, ortóese, bandagem) 1–3 semanas.
3. RICE: Repouso, Gelo, Compressão, Elevação.
4. Fisioterapia: Fortalecer estabilizadores dinâmicos (manguito rotador, VMO, peroneos).
5. Cirurgia para instabilidade recorrente (reparo de Bankart, reconstrução MPFL).

Prevenção

• Treinamento neuromuscular, propriocepção, técnica adequada, equipamento de proteção.