Defecação: A Fisiologia da Eliminação de Resíduos

Visão Geral do Processo

A defecação é a etapa final da digestão, eliminando alimentos não digeridos, bactérias, células e resíduos metabólicos nas fezes.

Estágios Principais

1. Trânsito colônico: O resíduo indigerível entra no cólon; água e eletrólitos são absorvidos, formando as fezes.
2. Armazenamento retal: As fezes se acumulam na ampola retal, ativando receptores de alongamento.
3. Reflexo de defecação: Ativação parassimpática (S2–S4) → relaxamento do esfíncter anal interno + controle voluntário do esfíncter anal externo.
4. Expulsão: A manobra de Valsalva aumenta a pressão intra-abdominal; o músculo puborretal relaxa, endireitando o ângulo anorretal.

Parâmetros Normais

• Frequência: 3 vezes/dia a 3 vezes/semana
• Consistência: tipos 3–4 da Escala de Bristol (suave, macia)
• Volume: ~100–250 g/dia

Significado Clínico

Alterações na frequência, consistência, sangue, muco ou dor sinalizam distúrbios digestivos (SII, DII, infecção, obstrução, malignidade). Constipação crônica ou diarreia requerem avaliação médica.